发布时间: 2023-11-08
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
尿酮体(KET)弱阳性通常指尿常规中,尿酮体出现(±),或者出现1-2个(+)。尿酮体在人体中含量较小,正常人应为阴性。某些疾病存在时会出现尿酮体阳性,常见于糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒为1型糖尿病患者常见的急性并发症。2型糖尿病患者在感染、创伤、应激、手术、寒冷,或者不恰当使用降糖药物的情况下,也会诱发血糖异常升高,尿酮体和血酮体均会出现阳性。随着治疗进程,血酮体和尿酮体会逐渐下降,由强阳性转变为弱阳性直至完全消失。非糖尿病患者也可出现尿酮体弱阳性,比如减肥长期禁食,会产生饥饿性酮体,或者生酮饮食。特殊的感染如败血症、结核杆菌感染等,也会导致尿酮体阳性。除此之外,药物因素如使用二甲双胍进行降糖治疗的患者,有时会出现尿酮体弱阳性。尿酮体为阳性不用过于紧张,应及时就医,若为非糖尿病性的酮体,通常易被清除和治疗。若为糖尿病相关的酮体,需给予患者降糖、补液以及利尿的治疗,有助于酮体迅速下降。
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