发布时间: 2023-10-12
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
按照血压标准,舒张压55mmHg属于低血压范畴,但也应结合患者基础血压进行对比。如果是老年人且年龄较大如75岁以上,则低压会偏低,导致压差增大。尤其在季节性变化较明显时如夏天,血压会整体走低。当体位改变时,如患者从蹲着、坐着,突然站起时,血压也会有下降。如果血压短时间内降到60mmHg以下,通常不需特别紧张,尤其是患者平时低压都在50-60mmHg,或偶尔低于60mmHg,但大部分时间在60mmHg以上,或虽血压不高,但整体在60-70mmHg,且患者没有过多低血压症状,如头晕、乏力、胸闷等,则也为正常现象。另外部分年轻女性,若体型偏瘦,可能不仅低压低,高压也会偏低如90mmHg左右,但不影响日常生活、运动,且没有动态变化、下降,也是正常现象。较危险的情形是患者血压正常,如低压在70mmHg以上、高压在110-120mmHg以上,但在某种原因下,高压、低压同时降低,且伴有低血压症状时,就需查找低血压的原因。如有无心脏急症引起的心脏泵血能力下降,从而导致血压下降、休克状态,有无急性心梗、心衰、快速心律失常等发生,或降压药用量过度,或伴有迷走反射引起的血压、心率下降等。都需根据患者情况,进行个体化的鉴别。
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