发布时间: 2023-06-05
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻子臭味最常见是鼻窦炎的表现,尤其是因为厌氧菌感染或者霉菌感染导致的鼻窦炎,可以有比较明显的恶臭味,甚至别人都可以闻到,自己也可以闻到。通常这种情况需要进一步做鼻窦CT,明确鼻窦炎的病变程度和范围,然后再根据病情需要,适当使用药物治疗。一般可以用鼻腔生理性海水,或者生理盐水做鼻腔冲洗,将鼻涕尽量冲洗干净,然后用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松或者氟替卡松。另外要使用抗生素治疗,抗生素通常要使用对厌氧菌以及需氧菌都有效的药物,比如阿莫西林克拉维酸钾或者莫西沙星。一般对于急性鼻窦炎需要连续使用7-10天,而对于慢性鼻窦炎需要连续使用至少3周,就可以达到比较好的治疗效果。如果直接治疗效果不好,需要考虑做鼻内镜下的鼻窦开放手术,将鼻窦窦口开放,将其内的感染物清除掉,配合术后定期换药、冲洗以及鼻喷激素的使用,就可以达到更好的治疗效果。
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