发布时间: 2023-09-27
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头晕、耳鸣、站立不稳,可能由以下几种原因导致:1、周围性疾病:包括前庭和听神经功能障碍,引起头晕、耳鸣、站立不稳,常见于美尼尔氏综合征,出现耳鸣、耳聋伴有头晕、恶心、呕吐症状,需要给予激素和脱水剂治疗,改善膜迷路积液,改善症状;2、前庭神经元炎:由于病毒感染或细菌感染可以引起前庭神经发炎,进而出现头晕、耳鸣、站立不稳的症状,需要给予抗病毒或抗生素及相关药物进行治疗,主要有倍他司汀,可以有效改善头晕症状;3、耳石症:引起头晕、耳鸣、站立不稳的症状,还会出现走路打飘,可以通过手法复位进行治疗,改善症状;4、中枢性疾病:造成血管硬化、狭窄、斑块,引起内听动脉缺血、缺氧,出现头晕、耳鸣、站立不稳的症状,要改善血液循环,用抗血小板聚集的药物如阿司匹林、氯吡格雷,改善血液循环,改善头晕症状。如果存在血管狭窄、斑块,可以进行血管内治疗改善供血,进而改善症状。
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