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一天拉4-5次大便提示可能存在腹泻的情况，可能是器质性问题，也可能是功能性改变，比如炎症、肿瘤都可能会引起大便次数增多，也有可能是功能性，比如肠易激综合征，只是功能性肠道问题。一般偶尔出现大便次数多，一天拉4-5次，更多考虑是否存在急性肠炎的问题。出现大便一天拉4-5次，可能与进食不干净的食物有关系，大便可能呈稀水样或糊状、不成形，部分患者还会伴有腹痛，甚至发热。如果患者近期出现排便习惯的改变，平常大便较好，现在出现一天拉4-5次，还总是有排便不净的感觉，而且大便表面会有黏液、脓血或大便发黑，要高度警惕是否存在肿瘤或炎症问题。结肠肿瘤最常见的症状表现就是排便习惯和排便性状的改变，而肠道的炎症，比如炎症性肠病，通常表现为一天解好几次大便，而且通常是黏液脓血便。除此之外，有时功能性肠病，即肠易激综合征也会表现为大便次数增多，通常与情绪压力比较大、工作比较辛苦或腹部受凉等因素有关系。