发布时间: 2023-05-24
莫玉俏副主任医师
海南省人民医院妇科
孕妇或者家属能够帮助纠正胎儿横位的方法如下: 1、胸膝卧位:如果在怀孕30周,胎儿还处于横位,可以通过胸膝卧位改善胎位不正的方法。进行膝胸卧位之前,应该通过B超检查羊水量。如果羊水量比较多,胎儿在宫腔内活动的空间比较大,可以通过膝胸卧位改善胎位。但是期间还需要注意检查有没有脐带绕颈,如果有脐带绕颈或者是脐带过短,都不可以通过膝胸卧位改善。因为在胎儿转动的过程中,容易导致胎儿缺血或者缺氧,引起胎儿窒息的可能性。如果检查的数值都在正常范围以内,则允许做膝胸卧位。孕妇于饭前或者进食后2小时,或者于早晨起床和晚上睡觉前首先排空膀胱,解开裤带,孕妇双膝稍分开与肩同宽,跪在床上双膝腘窝呈直角,胸肩贴在床上,双手伸直,头歪向一侧,形成臀部高头部低的位置。两者高低差别越大越好,以使胎儿头顶到母体横膈处,借重心的改变纠正胎儿方位,每天做2次,每次15-20分钟; 2、艾灸至阴穴:此方法可以配合胸膝卧位同时进行,孕妇可以自己操作或者是由家人协助,每天2次,每次10分钟左右; 3、侧卧位:对于横位或者枕后位可以采取此方法。侧卧时还可以同时向侧卧位方向轻轻抚摸腹壁,每天2次,每次15-20分钟,也可在睡眠中注意侧卧姿势。 胎儿横卧于子宫内约占分娩总数的0.25%,称为胎儿横位。从医学的角度讲,就是胎体纵轴与母体纵轴呈直角,属于胎位的一种,并不代表是病理性的情况,也是一种较为危险的胎位。有时胎体纵轴与母体纵轴并不完全垂直,如果呈锐角就称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀部在另一侧,可能只是暂时的情况,最后可以转为纵位或者横位。横位好发于经产妇,因为腹壁变松、胎位多变,也可以见于前置胎盘。因为子宫下段被胎盘占据,胎儿先露不能入盆,容易变为横位或者臀位,也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。所以发现横位首先应寻找原因。一般在妊娠的早期和中期,由于胎儿比较小,宫腔内的羊水量较多,胎儿在宫腔内的位置随时可能会发生变化,可能是头位,也有可能是臀位或者是横位,并不需要进行干预。在妊娠32周以后,羊水量逐渐减少,胎儿逐渐的长大,宫腔内的空间也会逐渐的减小,胎位也会相对的固定。
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