发布时间: 2023-04-20
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
长期服用他汀药物的注意事项如下:1、疗效:即他汀药物是否能够将患者的血脂降到目标范围,比如多数患者的低密度脂蛋白需降到2.6mmol/L以下,已经诊断心脑血管疾病的患者则需将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下,如果服药后患者血脂达不到此目标,一般则需要调整方案,增加剂量或进行联合治疗;2、安全性:他汀类药物一般风险较小,不用过分担心,风险主要在肝和肌肉的损害,同时可对血糖造成一定影响,因此一般需要监测患者的肝功能、激酶以及血糖水平。一般刚开始使用他汀的1-2个月,即需要考虑复查生化化验,需确定转氨酶是否升高,同时检查患者是否存在肌肉疼痛的症状。他汀类药物对血糖一般为长期影响,且一般他汀类药物带来的好处远远超过对血糖影响的坏处。因此患者有指征时使用他汀类药物,一般无需过多关注血糖。同时,使用他汀时,需要关注多种用药的相互作用,比如部分患者同时服用抗心律失常的药物、降压药或抗生素等,需要关注药物的相互作用。
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