发布时间: 2023-04-26
谢旭华副主任医师
郑州大学第一附属医院感染性疾病科
结核抗体是临床工作中经常用到的一种检查,通常会用来判断患者是否有结核,但是结核抗体阴性的意义并不是很大。结核抗体阴性,并不能说明患者一定没有结核。同样结核抗体阳性,也不能说明患者一定患有结核。对于现代医疗的发展,诊断是否患有结核,有一些更先进,也更精确的检查,如可以做PPD检查(结核菌素试验),也可以做γ干扰素释放试验和T-SPOT检查(结核杆菌斑点试验),这些检查在诊断结核当中有更准确的灵敏度和特异性,给医生在诊断的过程中会带来更大的帮助。结核感染时体内会有一些结核感染的致敏淋巴细胞,这就是γ干扰素释放试验和T-SPOT检查的原理。对于检验结核,无论是准确度或特异度,都会达到90%以上。所以现在判断患者是否有结核感染,或者是否存在潜伏性的结核,通常选用这两种检查。结核抗体阴性的临床意义比较小,这个检查现在基本上在感染科或者结核科比较少见。
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