发布时间: 2023-02-23
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
应分析血压高降不下去的原因,针对不同的原因采取不同的方法,具体如下:1、药量少:如果是3级高血压,服用一种降压药,并不能使血压降到目标水平,因为一种降压药,可使收缩压减低10-20mmHg,舒张压降低5-10mmHg,因此3级以上高血压需要联合用药;2、未改变生活方式:没有严格控制盐的摄入、生活不规律、熬夜等,都可以引起血压居高不下,因此患者需要改变生活方式,以便降低血压;3、患有继发性高血压:如果服用三种以上的药物,包括利尿剂等,血压仍然高,应该检查是否存在继发性高血压,如老年人出现双肾动脉粥样硬化,导致双肾动脉狭窄,进而出现高血压,吃降压药时降压效果差,但做了肾动脉支架术后,血压就可以下降。另外原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,也容易引起继发性高血压,需要针对病因进行治疗,才能使血压降至正常。
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