
发布时间: 2023-08-13
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
大部分的反流性食管炎经过规范治疗,都能够得到症状很好的控制,不难治。但是也有少部分的反流性食管炎的患者,的确治疗效果不是很好,称为难治性反流性的食管炎。一般反流性食管炎与过多的酸反流至食管所引起,可能会存在解剖结构的异常,也可能会存在功能改变。反流性食管炎的治疗措施具体如下:1、饮食和生活方式改善:比如尽量少吃甜食、高脂饮食,不要腹压过大,腰带不要系得太紧,吃饱了饭也不要立刻躺下或弯腰;2、药物治疗:反流性食管炎以抑酸治疗为基础,一般会选择抑制胃酸分泌的药物,比如质子泵抑制剂类的药物,如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等,新型的抑酸药如CYP类伏诺拉生,也可以选择促进消化道蠕动的药物改善反流性食管炎的症状;3、内镜下治疗:比如射频治疗、胃底折叠术;4、手术治疗:对于严重的合并有食管裂孔疝的病人,可能还会考虑外科的手术治疗。
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