发布时间: 2023-09-23
李虎山副主任医师
太原钢铁(集团)有限公司总医院烧伤科
创伤瘢痕问题是患者一直关心的问题,在临床当中大多数患者会问大夫留不留瘢痕,是烧伤深度决定的。烧伤瘢痕常见于深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤,一旦遗留瘢痕以后难以去除,现在能做到的是早期预防瘢痕的增生。早期预防通过药物的应用,包括手术的方式,都可以预防瘢痕增生。现在最常见的药物是硅酮类的药物,包括舒疤宁或金芭克、疤痕宁都可以达到目的。还有国外施乐辉公司的瘢痕敌、仙卡、舒恒。 药物当中的主要原理是局部的硅酮类的应用,硅酮可以密封创面,达到局部组织的缺血缺氧,减少氧气的交换从而减轻瘢痕。通过激光治疗,通过二氧化碳点阵激光,可以把局部的血管部分打断,减少血液循环达到减轻瘢痕的目的。还有通过弹力衣的应用,局部的压迫,弹力衣压迫以后也会造成局部组织的缺氧来达到Ⅰ期的瘢痕。还有包括局部的按摩,还有功能的康复锻炼,比如手指头上的功能康复锻炼,可以减轻手上的瘢痕挛缩的情况,从而能减轻瘢痕的增生,促进患者功能的康复。
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