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做痛风肾超声检查时要看肾脏形态和大小是否发生变化，有无强回声团，因为痛风肾，就是尿酸结晶沉积在肾髓质当中，髓质扩张、皮质变薄。还要看有无大量尿酸结晶，也就是否形成痛风石，有无强回声，严重痛风性肾病表现如下：1、缩小：肾相对皮质变薄，肾脏缩小；2、弥漫性病变：肾脏结构不清楚，结构被破坏；3、大量结石形成：在肾脏髓腔里有大量肾结石，还会有肾积水表现，皮质变薄，最后肾脏功能发生改变。