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脑缺血灶其实包含两个概念，包括急性脑梗死病灶还包括慢性缺血灶。急性脑梗死的患者能活多久主要取决于梗死部位和梗死大小，如果是很小的梗死、非关键部位，一般情况不会影响患者寿命，但是这种脑梗死患者可以反复发作，但如果要是不做好积极预防，可能也会影响患者寿命。如果是比较大面积的梗死或关键部位如脑干梗死影响呼吸循环中枢，可能会影响到患者寿命。还有一种情况是慢性缺血灶，在临床上常表现为做头颅核磁或做头颅CT，报告是脑白质病变，这在老年人非常常见，对于这类患者其实也属于脑小血管病的范畴，一般不影响患者寿命，可能会影响到患者认知、记忆等方面，但如果不进行积极干预，患者的寿命也会受到影响。