发布时间: 2023-09-20
肖昌钱副主任药师
浙江医院西药房
华法林的适应症比较明确,而且临床的疗效也非常确切。华法林的治疗窗比较窄,因为容易受到食物、药物的影响,很多食物都可能会影响华法林在体内的药物浓度,比如猪肝、猕猴桃、苹果、西红柿、菠菜、西兰花、苋菜等,都可能会降低华法林的作用,这些可能根华法林的作用机制有关。华法林也会受到部分酶抑制剂的影响,发生相互作用后会导致华法林的作用增强等。 因为华法林是通过抑制维生素K参与凝血的机制,所以食物影响华法林可能是因为含有维生素K的量比较大。因为维生素K量越大,就可以抵消华法林的作用。部分食物会增强华法林的作用,比如大蒜、油、芒果、木瓜等。其实使用华法林的时候不必刻意去选择吃哪个食物或不吃哪个食物,日常进食即可,因为日常的进食是平衡的过程,只需要在使用华法林的过程中定期监测华法林的临床指标即可,比如INR等。
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