发布时间: 2023-01-05
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
正常人肺结节检出率大概为20%,目前没有全国统计的具体大数据,是个人及各个医疗机构小范围内的统计结果。死亡人群、尸检人群中,肺结节尤其是恶性肺结节检出率达到30%,但恶性几率较低,恶性小结节能长大为侵袭性癌而危及生命健康的更少。20%小结节的检出率中,大多数为良性结节,占90%以上,甚至接近95%,只有3%左右为恶性或有发展成恶性的潜能。恶性结节需加强监控,多复查,观察形态、体积变化可以提示是否为恶性,可观察外部形态是否长毛刺、有无分叶、有无空泡等。观察肺癌7项自身抗体、肿瘤标志物,同时和前一次检查进行立体对比,肉眼不能做立体对比。另外,包括肺结节动态分析和三维重建,用电脑准确测量所有指标并给出客观动态的比较。低风险结节需观察,中风险结节应加强观察,每3个月做一次复查,高风险结节需纳入重点观察,甚至准备手术切除。中年人和老年人每年都要做一次CT检查,观察肺部有无结节。
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