发布时间: 2023-03-21
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
由于急性白血病的增殖非常旺盛,患者很容易出现胸骨的疼痛,所以胸骨的疼痛也作为考虑急性白血病的特征性体征。如果患者出现了胸骨疼痛,同时有胸骨压痛,高度怀疑患者有急性白血病,即使血细胞并没有异常,也建议患者做骨髓穿刺,要明确是不是有急性白血病。患者的疼痛主要是非常剧烈的疼痛,一般的止痛药很难控制,按压会有非常剧烈的疼痛,很多时候需要靠吗啡类类药物镇痛,才能够改善。白血病胸骨痛主要的原因,是因为急性白血病的细胞大量增殖时,胸骨的骨髓腔里增殖非常旺盛,会刺激到胸骨的骨膜,因为胸骨很薄,只有1cm的厚度,肿瘤细胞增殖刺激到骨膜的速度非常快,所以急性白血病的患者很容易出现胸骨压痛的表现。
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