发布时间: 2023-07-04
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
如果是双侧的脚背肿,基本对称,通常都见于全身性原因,具体如下: 1、心功能不全:如果病人有心功能不全,又有脚背水肿,要考虑到心源性水肿的可能;2、肝源性水肿:如果病人有肝炎、肝硬化、肝功能不全,这时如果合并有腹水,另外有下肢水肿时,应该考虑到肝源性水肿的可能;3、肾性的原因:通常包括肾病和肾功能不全,肾病的病人,由于长期、大量的蛋白尿,导致的低蛋白血症,病人可以出现下肢的水肿,出现脚背肿,甚至出现小腿水肿等,甚至严重的还可以出现全身水肿,这要看病人有没有大量蛋白尿,有没有低蛋白血症鉴别,另外如果有肾功能不全的病人,肾脏的排水能力弱了以后,也会导致水在体内积聚,导致出现下肢的水肿,出现脚背肿;4、黏液性水肿:可以见于甲状腺的原因引起的水肿,甲减或者是甲亢的病人,可能会出现黏液性水肿,这种黏液性水肿也是病人下肢水肿的原因;5、特发性水肿:另外20-50岁的女性存在内分泌紊乱的情况下,病人也会出现下肢水肿,这时看看内分泌功能,另外看看病人有没有吃盐比较多,是不是平时整天的心情不好,这些都可能会导致特发性水肿,就是不明原因水肿的发生。
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