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胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。 1.根治性手术：将瘤体全部以及肿瘤所在组织和器官的大部或全部进行切除，同时还需要连同该部位周围的淋巴结转移区整块切除。根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。 近端胃切除术：适用于早、中期贲门癌，切除远端胃后，作食道或残胃断端端端吻合术，或将胃断端闭锁后于胃前壁大弯侧另开口与食管作端侧吻合术； 远端胃切除术：适用于早、中期幽门区和少数位于小弯下部和大弯的癌瘤。切除胃癌后，将胃残端与十二指肠作端端吻合术，如切除胃较多，张力太高时，可缝闭十二指残端，作胃空肠吻合术，重建消化道； 全胃切除术：适用于早、中期胃体癌，或胃癌范围超过胃的三分之二者，全胃切除术后，以食管与空肠襻作端侧吻合术，或作肠管代胃术以重建消化道通路。 2.姑息性手术：旷置肿瘤远端造瘘手术。