发布时间: 2023-06-28
杨虹主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院妇产科
孕早期的胚胎停止发育几乎占胚胎停止发育的80%以上,由多种原因导致,主要是胎儿的因素,即胚胎的因素和母体的因素。所以,一般早孕期间胚胎停止发育的临床表现主要是阴道出血、腹痛、妊娠反应减弱或者消失,需要及时到医院就诊,医生可以通过超声检查,激素水平检测,如绒毛膜促性腺激素、雌孕激素检测,然后看胚胎停止发育的原因。如果是激素水平不足导致,若超声显示胎儿尚存活,可以通过补充激素来挽救这次流产,使胚胎继续发育;如果激素水平已经明显下降,而且胚胎已经没有胎心,要考虑终止妊娠的问题。因为一旦胚胎停止发育,如果不及时从母体内清除,会对母亲造成影响,会影响到以后的再次妊娠。早期的胚胎停止发育主要是胚胎本身的发育异常,以及母体疾病导致,如妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常或者感染,可能会影响胚胎的发育,导致胎儿停止发育。这些疾病,最好在准备妊娠之前进行孕前检查,除母亲代谢方面的问题以及感染方面的问题,发现疾病以后要及时治疗,及时纠正,使母体处于正常状态。另外,还要及时补充维生素。现在我国提倡至少孕前3个月要开始补充叶酸,一直到早孕期间的3个月都要补充叶酸。叶酸的作用实际上是多种维生素的辅酶、是多种酶的辅酶、代谢的辅酶,可以帮助很多物质合成,然后使母体处于正常的状态。不仅可以预防神经管的畸形,对于多种染色体问题和胚胎发育的问题都有一定的预防作用。所以,在孕前要及时进行全身的查体,以及补充相关的营养素,可以有效保证妊娠正常进行,避免胚胎停止发育的悲剧。
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