发布时间: 2023-02-08
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
基因检测时是抽血还是骨髓,需根据以下具体情况判断:一、血细胞基因突变:通过抽血可以检测。二、白血病融合基因变化:建议做骨髓检查,需根据恶性细胞、需要检测的细胞或目标基因在哪方面较多决定。1、如果是血细胞就抽血;2、如果是肿瘤细胞,在何处特定部位更占优势就做何处检测,阳性率会更高;3、急性白血病建议相应抽骨髓做基因检查,如慢性粒细胞白血病或骨髓增殖性肿瘤,通常抽外周血的基因检测。慢性粒细胞白血病病人在服用TKI药物(酪氨酸激酶抑制剂)后,如伊马替尼、达沙替尼等,监测疗效时刚开始可用骨髓检测。但最后肿瘤细胞越来越少,此时外周血和骨髓的结果对应性差不多,所以可用抽血检测来代替骨髓的恶性细胞基因检测。所以根据疾病的不同阶段,应用的标本也有所不同。
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