发布时间: 2023-03-13
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆道癌的范畴较广,因为胆道包括胆囊、肝内胆管、肝外胆管,这些部位均有可能会发生癌症。针对这些所有的胆道癌,最好的治疗方式是手术治疗,但手术治疗主要针对部分早中期的患者,此种情况下,手术治疗的效果比较良好,针对胆囊癌进行根治性切除,包括部分的肝区,结合淋巴结的清扫,而针对肝内胆管癌,是肝脏整块性的切除,达到根治的效果。肝门部胆管癌主要是根据分级、病理类型来进行相应的手术,包括泰姬陵手术、胆肠吻合手术等。如果是肝外的胆管癌,主要根据具体的情况,需要做胰十二指肠切除还是做胆管的切除,或者做淋巴结清扫再加上胆肠吻合手术。因此,具体手术治疗的方案有较大差异,不同部位的肿瘤差异极大,手术后再考虑是否进一步地给予化疗、靶向等治疗方案,但相对来说手术的效果较好。但如果部分病理型或者基因型胆道癌,对于部分化疗或者靶向药物敏感,使用药物治疗也可以起到一定的效果。
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