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子宫肌瘤并不是必须要手术，因为得子宫肌瘤的人太多了，但并不是所有的女性都要做手术，需不需要手术一定要到正规医院找专科医生进行评估。如果患者肌瘤长在前面，刺激膀胱，出现尿频、尿急的症状；或者长在子宫后面压迫直肠、出现了便秘、腰酸不适；甚至长在子宫的两边阔韧带，压迫输尿管，导致肾积水，这都需要手术。还有一种长在宫腔里面，导致月经淋漓不尽，甚至出现贫血、感染的症状，这也都需要手术。还有一种是影像学各方面提示肌瘤有恶变可能，或患者肌瘤4-5cm，但患者准备要怀孕，这些情况下才需要手术。如果没有任何症状，也没有恶变的可能，没有不适，患者可以观察，定期随访，不必着急马上手术。