发布时间: 2023-05-29
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
遇到孩子夜间咳嗽厉害,要进行止咳化痰的对症处理,还要明确引起夜间咳嗽的原因,再针对病因进行治疗,才能够真正缓解夜间咳嗽的症状,具体如下:1、对症处理:如果没有气促、发绀,精神状况好,可以选用口服的止咳化痰药物。如果孩子不抗拒雾化,还可以加用雾化吸入的方法,进行止咳化痰的对症处理,随后观察病情演变。如果治疗后夜间咳嗽好转,说明治疗有效;如果经过治疗咳嗽越发厉害,甚至出现气促、发绀,建议立即带孩子到医院就诊;2、对因处理:进一步明确引起夜间咳嗽的原因,如果是病毒感染引起夜间咳嗽,大多数情况下并没有特效抗病毒药,以对症支持治疗为主。如果是细菌感染引起夜间咳嗽,要加用敏感抗生素进行抗细菌的治疗。如果是学龄前期或者学龄期孩子,夜间干咳剧烈,但是白天咳嗽不剧烈,要高度怀疑支原体或衣原体感染引起的夜间咳嗽,必要时要到医院进行支原体感染检测,明确是支原体或衣原体感染引起夜间咳嗽,要加用大环内酯类药物进行抗支原体或衣原体感染。还有部分学龄期或学龄前期孩子以夜间咳嗽或者早晚咳嗽为主,还要警惕过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘可能,如果咳嗽持续一个月以上,经过普通的抗感染治疗无效,怀疑是过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘,要到医院就诊,完善相关检查,进一步明确病因。
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