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高血压脚肿原因比较多，具体如下：1、高血压患者是否有吃引起脚肿的药，比如钙拮抗剂这类药物，包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平、贝尼地平等，这些药物都可以引起脚肿。高血压引起脚肿，相当一部分是药物引起；2、如果高血压到了晚期有合并肾损害，比如高血压患者存在大量的蛋白尿，合并肾损害，也可以有脚肿的表现；3、如果高血压合并腿上的静脉血管不好，如果静脉血管有血栓或者静脉瓣功能不全，都可以引起脚肿现象出现；4、高血压到了晚期可以引起高血压心衰，高血压心衰如果很严重，也可以有足踝部的水肿。不管何种情况，如果高血压出现脚肿，就要到医院找医生进行检查。