
发布时间: 2023-09-12
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
慢性肾炎患者出现咳嗽,应注意寻找咳嗽的原因并进行对因治疗,常见原因通常包括以下几点:1、药物副作用:慢性肾炎通常不会引起咳嗽,但应注意若慢性肾炎患者应用ACEI类药物,如卡托普利,比较严重的副作用为咳嗽。若咳嗽较严重,需用ARB类药物代替ACEI类药物进行治疗,比如氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等,均可以发挥降压、降蛋白作用,且无咳嗽的副作用;2、感染:检查是否存在感染的情况,例如上呼吸道感染、其他肺部感染,甚至肺炎等,均可能引起咳嗽。此时应根据患者咳痰情况、血象、肺部情况进行综合判断,是否需要抗生素治疗;3、水肿较严重:患者可能存在胸水、心功能衰竭或肺水肿时,也会出现咳嗽,应找到具体原因并进行对因治疗。
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