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重度抑郁症主要以内源性抑郁为主，即抑郁症的患者常是因为生物学因素而导致的抑郁，所以，抑郁症的特点就是心理或者社会因素不是特别明显，带有一定的遗传聚集性，有些是抑郁家族，很容易发现重型抑郁症，这是重型抑郁症的起病原因，和别的抑郁症的差异。重型抑郁症症状和其他病也存在差异，因为抑郁程度非常严重，常常伴有厌世的想法，伴有自杀的行为、企图，同时常伴有精神症状，总觉得自己犯了天大的错误，总觉得自己活着没有意义，伴有认知精神方面的症状。重型抑郁症患者还有昼轻夜重的特点，一到夜晚，情况会稍有好转，但是天亮的时候，各种抑郁情绪又扑面而来。