发布时间: 2023-12-24
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
怀疑为心梗的患者,需进行心梗三项检查即抽血检查、心电图检查及冠状动脉造影检查。首先需做心电图,因为心电图结果可立即呈现。若出现典型ST段抬高,高度怀疑存在心梗,结合患者典型临床表现,可进行急诊冠脉造影。若血管堵塞,需采取球囊扩张及支架植入,快速使患者血管通畅,恢复血流再灌注。然后再进行心梗三项检查,主要包括肌酸激酶同工酶、肌红蛋白以及肌钙蛋白,为心肌损伤标志物。若肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶升高,即存在特异性心肌损伤。对于ST段抬高型心梗或非ST段抬高型心梗,强调早期血管开通,恢复患者血流灌注,最大程度挽救缺血濒死心肌。心梗典型症状表现为持续的心前区或胸骨后疼痛,疼痛呈绞窄性或压榨性,患者常伴有大汗淋漓、濒死感、胸闷和气促等。
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