发布时间: 2023-11-14
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
骨巨细胞瘤目前大部分归于良性肿瘤,算是良性肿瘤里面比较多见。骨巨细胞瘤病变范围较大的病人,主要临床表现是局部酸痛或者钝痛。有的较大或者侵犯关键部位的骨巨细胞瘤,可出现剧烈疼痛或者夜间疼痛。目前疼痛是造成病人就医的主要原因,因为如果不疼痛,好多病人将其当成普通的疾病,如关节炎、静脉炎、韧带损伤等。有些病人会出现局部肿胀,可能跟骨头膨胀有关,因为骨巨细胞瘤是膨胀性改变。部分骨皮质破坏之后,可摸到软组织肿块,局部包块非常明显。有的病人还有压痛、皮肤温度增高的表现,而皮温增高是判断术后复发的重要依据。如果出现皮温增高,说明肿瘤代谢较旺盛或者局部肿瘤又长出。而且生长活跃区域的肿瘤血液比较丰富,影响到临近关节活动会出现关节疼痛、活动受限、关节僵硬等。而躯干骨,像脊柱等部位,如果发生肿瘤,也会出现严重的症状,影响躯干活动,不能弯腰和下蹲。如果骶骨前方出现肿块,可能压迫前方神经,引起剧烈疼痛,包括会阴部、下肢疼痛等,甚至压迫直肠,造成大便功能障碍。
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