发布时间: 2023-12-08
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
出现肺气肿的原因,一方面可能跟气道病变有关,另外一方面跟肺泡本身的病变有关,具体如下:1、气道病变:引起气道病变,最常见原因是慢性支气管炎肺气肿。慢性支气管炎的最常见原因则跟吸烟关系密切。吸烟导致气道慢性炎症,造成气道重塑、气道阻力增高。在呼气的时候,气道过早关闭,造成气道内压力增高,肺内的肺泡受到高压作用,产生破裂,导致很多肺泡相互融合,形成肺大疱或者肺气肿。由于慢性支气管炎所导致的肺气肿,通常是弥漫性肺气肿。病人除了气道症状以外,还会表现为呼吸困难。特别是活动量增加的时候,呼吸困难和气短的症状会表现得比较突出;2、肺泡本身病变:除了气道原因以外,还可能是肺泡本身问题。如果肺泡本身结构出现问题,包括肺泡本身的代谢过程,或者酶的缺乏,也可以导致肺泡结构出现破坏,造成肺气肿,特别是与家族遗传性疾病有关。而病人出现了肺气肿的原因,医生会根据病人的临床表现和相关检查进行综合判断。
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