发布时间: 2023-11-26
沈凯主任医师
北京大学人民医院胃肠外科
绝大多数的病人阑尾是在右下腹的,但是有的病人也会出现在左下腹,这种情况有两种可能,一种就是先天性的肠道转位不良,就是说这个人他的内脏都是反的,我们叫镜面人,可能他的升结肠是在左边,这有可能就是阑尾长在盲肠的上边,盲肠在左边,所以阑尾也在左边,这种病人可能就会出现阑尾炎是在左下腹的疼痛。 还有一种病人是因为他的内脏的游离度比较大,比如他的盲肠,就是阑尾根部的位置,它的游离度很大,可能会粘连到左下腹,这种情况也会出现阑尾炎的疼痛是在左下腹。 两种情况是都有可能的,但是阑尾炎的典型的症状是转移性腹痛,就是疼痛的初期可能会表现为脐周和上腹部的一种不明确的疼痛,这种早期的内脏疼过了几个小时以后,这种疼痛会局限在右下腹,可能高度提示是阑尾炎的情况。 当然,还要在医院就诊的时候检查,有没有局部的固定点的压痛,有没有白细胞的升高,有没有发热,通过一些其他的辅助检查,比如彩超、CT等等,来帮助诊断是不是阑尾炎,以及后续的治疗。
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