发布时间: 2023-11-01
孙林娟副主任医师
中国中医科学院西苑医院脑病科
在儿童时期如果出现手抖,可能要考虑一过性的生理性手抖,这个方面可以忽略,大家不要过多关注。对于剧烈的劳累,出现剧烈的疼痛,情绪特别紧张,特别激动,这个时候出现的手抖,考虑是精神因素所引起来的,大家也不要过多关注,等到诱因都消失以后,手抖的情况自然而然的就会消退。 对于青春期出现的手抖,这个时候需要去注意关注一下,是不是有情绪的波动、心动的过速,然后吃的特别多、消瘦、有腹泻的情况。如果出现这些情况的时候,我们要考虑是不是由于甲状腺功能亢进所导致的。 对于另外一些手抖,比如病人伴有面具脸,行动缓慢、慌张步态、起步困难,同时伴有便秘,这种情况下,我们需要去咨询医生,就诊是否为多巴反应性肌张力障碍所导致的手抖。 对于中老年期出现的手抖,比如他仅仅出现了头部止不住的摇动、口唇抖动或者一侧肢体手抖,一侧肢体的手抖在拿东西、食物的时候比较明显,但是静止时,不会手抖,这种情况下,一般考虑特发性震颤或者叫良性震颤,也不用特别紧张。 对于另一种疾病,比如患者伴有动作逐渐的缓慢,逐渐的出现了床上的翻身困难,坐在板凳上、起床的时候出现起步的困难,或者走路的过程中逐渐出现慌张的步态,同时伴有嗅觉的减退,便秘也比较明显。 这个时候我们要考虑是不是由于帕金森病所导致的手抖,大家要注意,在帕金森病所导致的手抖的时候,一般叫静止性的震颤,就是大拇指和食指出现搓泥丸样的运动,或者叫数钞票样的运动,但是在持物的时候会稍微好转,在睡眠当中消失,一定要注意这个特点。
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