发布时间: 2023-06-12
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌胚抗原也叫做CEA,是血清中最常见的常规的血清学肿瘤标志物的检测项目,如果这个指标高到200-300μg/L是癌吗,实际上答案也并不肯定,因为这个指标升高,容易受到多个因素的影响,可见于以下疾病:1、肿瘤:从肿瘤的层面上来讲,指标升高可能多数与消化系统的肿瘤,有一定相关性,比如说相应的胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、胆道癌等,并不绝对。有的可能在其它的肿瘤方面,比如说肺癌、乳腺癌、女性的妇科肿瘤等,出现的时候,这个指标可能也会有所升高,所以是特异性相对比较差的指标;2、感染、炎症:除了肿瘤的方面以外,可能还有其它的因素有关系,比如说当体内发生了比较严重的感染、炎症,这种情况下癌胚抗原也会受到刺激,而表达升高。除此以外,可能在整个血清学肿瘤标志物中,可能都会呈现广泛性升高这样的状态;3、自身免疫性疾病:除了感染炎症方面的原因之外,有一些自身免疫性疾病的病人,在活动期的时候,比如说,有些类风湿性的关节炎、系统性的红斑狼疮等,在出现活动期的时候,这个指标的表达也会要有所升高。除此以外,某一些器官功能出现衰竭的时候,也可能是指标的表达代谢出现相应的表达升高。所以,临床上在遇到这样一个指标异常升高的情况,还是最主要结合临床表现,以及影像学的评估,来判断体内是否有癌,是否有肿瘤存在的现象。
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