发布时间: 2023-06-06
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾功四项的检查,可以发现肾脏的问题,其实现在肾功能的检查都已经很全,一般很少还会出现肾功三项、肾功四项的检查。肾功四项涉及的具体疾病如下:1、肾功能不全:肾功四项检查通常查的是血中的尿素、血肌酐、尿酸和Cystatin C这四项比较常用的检查,这四项检查如果都升高,一般提示病人出现了肾功能不全。这个时候要判断病人,是急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,另外要判断病人血肌酐升高的程度。如果是慢性肾功能不全,应评估病人的肾功能状态、肾小球滤过率水平,进行综合的评估,对于以后改进治疗也有一定好处;2、高尿酸血症:如果只有血尿酸升高,这个时候就可以判断这个病人有高尿酸血症,此时要给病人低嘌呤饮食。低嘌呤饮食以后如果效果不好,可能还要加上降低尿酸的药物。降尿酸的药物通常包括两个,一个是抑制尿酸生成的药物,如非布司他或者别嘌醇,另外一个就是促进尿酸排出的药物,如苯溴马隆;3、负氮平衡、消化道出血:如果发现这个病人以尿素升高为主,此时除了肾脏的问题之外,还要考虑病人是否有负氮平衡、消化道出血等。
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