发布时间: 2023-02-15
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
心绞痛频繁发作服用硝酸甘油,可以达到一定的缓解作用,但建议还是到医院在医生指导下做更加规范的诊断和治疗。心绞痛频繁发作,需要确诊是否由心肌缺血引起的心绞痛。因为胸部、心前区的疼痛原因较多,如果在医生的检查之下发现了心绞痛的典型症状,发作时伴有心电图的改变,通过冠状动脉造影,确诊某处血管狭窄较严重,就可以诊断心绞痛发作。心绞痛的发作时服用硝酸甘油,可以扩张冠状动脉起到缓解作用,但是治标不治本,因为狭窄的血管还存在,而且硝酸甘油是短效的药物,持续时间较短,只能预防当次发作,对于以后心绞痛再发作没有办法进行预防。如果有频繁发作的心绞痛,需要通过冠脉冠状动脉造影,明确血管狭窄程度,程度严重时需要通过冠状动脉支架植入一次性将血管打通,同时配合抗血小板、他汀类的降脂药,来控制动脉粥样硬化的进展,防止急性血栓的形成。可以使用长效的硝酸酯类的药物,比如单硝酸异山梨酯片,进行心绞痛发作的预防治疗,还包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、钾通道开放剂等药物,都可以用来预防和对抗心绞痛的发作。
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