发布时间: 2023-04-30
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾囊肿是一种良性退行性病变,它发生的原因是肾脏的近曲小管、远曲小管、集合管发生局部微小梗阻性病变,导致原尿的产生、排出障碍,形成原始小囊肿,随着时间推移、病情迁延,小水泡、小囊肿可能会越变越大,最终成为B超或者CT可见的大囊肿性病变。生囊肿一般危害极小,除非体积较大,比如4-5cm以上肾囊肿会对肾脏实质产生压迫性作用,导致肾实质萎缩,而且压迫萎缩的效应是不可逆转的病变,肾囊肿是良性病变。小体积肾囊肿可以不用进行积极处理,但是对4-5cm以上的囊肿,原则上可以根据病人年龄、身体条件、经济状况进行考虑是否要接受外科手术治疗,肾囊肿的手术创伤较小,操作简单的一个手术,恢复很快,患者术后第二天就可以出院回家。但有个别患者不是单纯性肾囊肿,可能是复杂性肾囊肿,囊肿中间甚至可以看见比较复杂的蜂格,此类患者一定要警惕恶性肿瘤的风险和可能,此时要在泌尿外科的专科门诊,加强随访、复查,一旦有新的变化应该及早地进行手术。
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