发布时间: 2023-10-22
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
突发性呕血,考虑食道或胃存在出血。引起呕血的常见病因,具体有以下几点:1、消化性溃疡:胃溃疡、十二指肠溃疡的常见并发症是消化道出血,这类出血可自行停止,也可能因大量出血危及生命;2、食管-胃底静脉曲张:患者一般有肝硬化病史,肝硬化合并静脉曲张,出现反流时,内脏血管压力增加,如果进食不当,可能出现破裂出血。该种出血较剧烈,患者可呕吐大量血块,为鲜红色血液;3、急性胃黏膜损伤:服用非甾体类抗炎药、饮酒、摄入粗糙食物,以及应激状态下,如大手术、大创伤,这时可能出现胃黏膜糜烂,患者出现呕血。一般血液呈咖啡色,也可能为自限性疾病,即自行停止;4、其他疾病:上消化道恶性肿瘤,如食管癌、胃癌,可能引起呕血。上述疾病是临床常见的引起呕血的病因,进行胃镜检查、肝脏相关检查,可协助诊断。
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