发布时间: 2023-12-10
郭晓蕙主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗方法主要有以下几种:1、手术治疗:发现甲状旁腺腺瘤时,可以通过手术予以切除;2、药物治疗:若未发现腺瘤时出现血钙增高,可以使用膦酸盐降低血钙水平,让钙回到骨骼,主要是在血钙水平不是很高时应用。当发生严重高钙血症时,已出现高钙危象,此时的治疗应是综合性,需使用水化治疗,即输液。输注大量液体,让液体再用利尿剂排出体外,通过该方式降低血钙,同时可以运用糖皮质激素;3、透析治疗:若药物综合治疗方式无效,可以采用透析的方法。可以使用注射降钙素,且需用量较大,从而使血钙水平下降。但总体应找到甲状旁腺腺瘤,并及时进行手术切除,才能将甲状旁腺功能亢进症的问题解决。但有时甲状旁腺的腺瘤难以寻找,所以若血钙并不是迅速升高,且未出现高钙危象时,可以使用膦酸盐。部分甲状旁腺腺瘤较小,当腺瘤长大被发现时,可以进行手术探查,但目前需要发现肿瘤才能进行手术。
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