发布时间: 2023-03-15
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
1型糖尿病和2型糖尿病,在很多方面都有比较大的差别,具体如下:1、胰岛功能损害程度:是最主要的因素,1型糖尿病胰岛功能完全丧失,测定C肽和胰岛素的水平,也就是反映胰岛功能的指标通常比较低,而2型糖尿病有一定的胰岛功能存在,测定C肽和胰岛素的水平可能是降低,也有可能水平增高,但是2型糖尿病如果病程比较长,胰岛功能衰竭,同样测定胰岛功能比较差;2、发病人群:1型糖尿病主要患病人群是儿童和青少年,而2型糖尿病主要患病人群是中老年人,但是目前随着生活水平的提高、生活方式的变化,很多的2型糖尿病患者都趋于年轻化,而且1型糖尿病患者也有发生在中老年人群当中;3、并发症:危及1型糖尿病患者生命最主要的是糖尿病肾病、肾功能不全,而2型糖尿病死亡最主要的原因是心脑血管疾病;4、治疗:虽然1型、2型糖尿病都是综合的个体化、全面治疗,但是1型糖尿病治疗需要使用胰岛素终身的替代治疗,而2型糖尿病如果病程比较长,胰岛功能衰竭,也需要使用胰岛素,但是通常使用多种口服药物,或与胰岛素联合进行控制,同时都需要长期定期随访;5、发病机制:1型糖尿病主要是由于自身免疫性因素导致,而2型糖尿病更多的是与不良的生活方式,以及遗传因素密切相关。
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