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腰椎的前为椎体，后为附件，附件包括椎弓、棘突和横突，当外伤击打或者硬物撞击常见是后方横突和棘突骨折。由于腰部肌肉非常丰厚，疼痛表现很明显，但是有时看不见肿胀、淤血、畸形、异常活动等，所以初步判断腰部是否骨折主要通过了解患者有无高处坠落、暴力打击、车祸等外伤史，以及局部剧烈疼痛、活动功能受限等症状，最终通过腰椎正侧位片或是腰椎CT加三维重建来判断是否骨折。