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糖尿病出现体重一直下降，首先要找到体重下降的原因，根据原因来采取相应的措施。具体如下：1、饮食控制太严格：有些糖尿病患者怕血糖高，不敢吃，饮食控制得太严格，导致体重持续往下降。这个时候可以采用少食多餐的方法，适当保证机体的总热量情况下，观察体重是否恢复正常；2、胃肠功能较差：另外可能是自身的胃肠功能影响，如果本身有胃肠功能不好，比如有恶心、食欲下降、腹泻等胃肠功能不好的时候，也会造成体重下降。这种情况可以加用一些调节胃肠菌群的药，从而改善胃肠功能，体重可能恢复正常；3、降糖药物影响：口服有明显减重效果的降糖药，比如二甲双胍或者是SGLT-2，类似于达格列净、恩格列净、卡格列净等，也会使体重下降。可以把这些药进行调整或者避开这些药物，避免造成体重的下降；4、精神心理因素：除了上述原因以外，还有一种情况是精神压力过大，或者是精神心理的一些问题，如工作压力大、休息不好。如果本身有这种偏焦虑或偏抑郁的情况，体重也是会进行性下降。这个时候做一些自我调整，或者通过一些抗焦虑、抗抑郁的药来改善，维持体重不再往下掉。所以糖尿病患者如果体重持续下降，首先要找原因，然后根据原因，再寻求治疗措施。