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腰椎间盘突出较大、引起马尾神经压迫或长期保守治疗无效者需手术治疗。术前需对患者身体情况评估，病变部位、大小及是否适合手术，需严格掌握手术适应症与禁忌症。如马尾神经瘫必须进行急诊手术，该部位损伤，可引起二便功能障碍，损伤时间过长易造成永久性伤害，必须手术治疗。目前临床多开展微创手术，创伤更小，效果佳，同时患者康复时间缩短，术前医生严格评估患者自身情况再选择何种手术治疗。