发布时间: 2023-05-19
纪泉主任医师
北京医院骨科
腰椎间盘突出症造成疼痛,一般要采取综合治疗方法。多种方法一起使用,才能够减轻疼痛、保护神经功能,具体如下:1、腰椎间盘突出症主要由于椎间盘向后突出,压迫神经根,进而造成坐骨神经痛。也可由于窦椎神经的影响,使下腰部出现疼痛。要注意避免诱发因素,平时要减少伏案工作时间,注意不要长时间屈颈,避免坐姿不良,防止用手机、电脑时间过长。每1、2h就应该起身进行活动,主动舒展腰椎,可以避免肌肉痉挛,避免处于肌肉缺血状态,以免造成无菌性炎症;2、同时也应该通过热敷、理疗,利用热效应,逐渐减轻腰椎疼痛。每天晚上睡觉之前,应该主动进行三点支撑、五点支撑、小燕飞等锻炼,每天30-50下,可以有效增加腰椎周围肌肉的体积,可以更好地增加腰椎稳定性,避免腰椎间盘骨质增生或者进一步退变;3、还可以口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等,能够减轻神经根水肿。根据自身胃肠道情况,适当选择一种药物饭后口服。必要时可以口服营养神经的药物,如甲钴胺、腺苷钴胺等,可以保护神经的传导功能,修复髓鞘。只要采取多种治疗方法,包括理疗、按摩、针灸、牵引治疗等,能够使绝大部分腰椎间盘突出症引起腰痛和坐骨神经痛的症状,得到很好的缓解,避免手术的治疗。极少数情况下,如果出现肌力下降、感觉异常或者大小便功能异常,则需要手术治疗。
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