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左眼睛发胀、发疼，在临床上最常见的有两个原因，第一个原因就是青光眼的发作，第二个就是视觉疲劳，具体如下：1、视觉疲劳：有时候用眼过度、劳累，眼睛也会胀、疼。在目前病人当中非常常见，眼睛在看东西时，眼睛的肌肉在不断紧张工作中，在收缩中，眼睛里头眼内肌，比如睫状肌不断收缩，包括眼外肌、眼睛的内外直肌也不断在紧张地调节，长期用眼睛看东西，比如看近距离的东西，比如电脑、手机，长时间关注或者熬夜，使眼睛的肌肉或者眼睛整体，得不到有效缓解和休息，眼睛就会出现疲劳，疲劳以后眼睛就会出现胀、疼和酸疼的感觉。就如同跑步一样，如果跑步运动过量时，浑身的肌肉是一种酸痛状态，眼睛与其类似，经过休息以后，这种情况就会完全好转；2、青光眼的发作：青光眼主要是指的是眼球压力增高，眼球里面有内容物的压力增高，眼压增高以后对眼球壁产生病理性损害，这种损害会引起神经的疼痛、发胀，有的人严重的情况会伴有偏头疼或者鼻根疼，有的人还会引起疼痛，引起恶心和呕吐，晚上睡不着觉，疼了一个晚上都睡不着觉。这种情况一定要及时去医院，医生对其进行眼压监测。测眼压时，发现眼压增高，这种疼痛、胀痛引起的原因就是青光眼。青光眼需要急诊及时、就地治疗，所以经过眼科医生的诊断以后，进行治疗以后，眼压降低以后，这种疼痛状态就会好转、缓解。