发布时间: 2023-10-10
王郁杰主任医师
郑州人民医院消化内科
久治不愈的消化性溃疡,医学上称为难治性溃疡。所谓难治性溃疡指经过正规抗消化性溃疡治疗,复查胃镜,溃疡仍无愈合的患者。原因主要包括六个方面: 1、病因未发现,未去除:如幽门螺旋杆菌感染持续存在; 2、溃疡较深:发生穿透性溃疡,如穿透至胰腺,比较难治; 3、特殊病因引起的消化性溃疡:如胃泌素瘤,可分泌胃泌素,造成大量高胃酸分泌,引起顽固性溃疡,不典型部位溃疡; 4、疾病或药物影响抗溃疡药物吸收,或抗溃疡药物药效降低; 5、存在不良诱因:如吸烟饮酒,精神应激等; 6、误诊:进行复诊,胃镜取活检,进行病理化验,排除胃及十二指肠恶性肿瘤的可能。
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