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多发性骨髓瘤的临床表现多样，在临床上容易发生误诊。故在诊断时，首先应根据最突出的症状到相应科室就诊，再通过一系列检查，与以下疾病注意鉴别： 1、骨科疾病：患者常表现有骨痛，经X线、CT、核磁共振等检查可发现全身多部位呈溶骨性破坏，再进行活检等与原发骨肿瘤以鉴别； 2、肾脏疾病：可通过尿检、生化常规检查、肾穿等与原发性肾病、慢性肾小球肾炎、糖尿病等鉴别； 3、贫血：通过血常规等与肾性贫血、其它疾病引起的贫血以鉴别。