发布时间: 2023-10-15
王翠玲主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小儿乳糖不耐受包括先天性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏,继发的乳糖酶缺乏较多见。如果是继发性乳糖酶缺乏,一般需要0.5-2个月的恢复期,先天性要结合其程度,对于重度先天性乳糖不耐受的患儿,可能需终生服用乳糖酶。具体情况如下: 1、继发性乳糖酶缺乏:多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时,受损伤而出现的乳糖酶分泌减少,肠炎后出现乳糖不耐受、腹泻,需要在绒毛下端向上生长到顶端能分泌足量的乳糖酶后腹泻才能停止。一般需要大概0.5-2个月可恢复。新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟,以及乳糖酶活性暂时的降低,对乳糖暂时不耐受,排便次数会增多,活性正常之后,大便次数也会减少; 2、先天性乳糖酶缺乏:是由于乳糖酶先天缺乏或者活性不足引起,发生率与种族和遗传有关系,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于缺乏的量或者活性程度因人而异,故症状也会轻重不一。
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