发布时间: 2023-12-08
马良坤主任医师
北京协和医院妇产科
卵巢囊肿怀孕了,首先要明确卵巢囊肿是巧克力囊肿,畸胎瘤,还是其它。之所以没做手术是医生认为是良性的卵巢囊肿,大小不到做手术的指征,可以继续观察,或者由于自己恐慌没有做手术。这样的卵巢囊肿患者怀孕,还要继续做超声跟踪变化,卵巢囊肿除非做手术拿到病理标本,在显微镜底下看到病理诊断,才能明确是良性的还是恶性囊肿,卵巢囊肿没有做手术直接怀孕,注意定期观察。卵巢囊肿本身可能发生扭转,也可能发生破裂,怀孕之后子宫增大,如果伴随着囊肿扭转或破裂,发生急腹症可能会导致流产、早产或者其他问题,会比较麻烦。另外一种情况就是怀孕之后发现卵巢囊肿种就更加恐慌了,之前都好好的或者之前没检查怀孕,不但发现孩子。怀孕之后发现卵巢囊肿很多是生理性囊肿,卵巢本身有卵泡黄体形成黄素化囊肿,早孕期发现卵巢黄素化囊肿表现一侧无回声包块,大小3-4cm、甚至5cm,无回声里边是一汪水,这种情况绝大多数是生理性,要感谢这个囊肿在分泌黄体酮帮助不流产。 另外,怀孕之后发现特别大的卵巢囊肿,不应该是生理性的,应该是病理性囊肿,巧克力囊肿、黏液性囊肿、浆液性囊肿、畸胎瘤导致的囊肿,问题就变得很复杂了,涉及到良性还是恶性的。商量怀孕期间做手术还是怀孕之后做手术,还要注意怀孕期间的注意事项。是否在孕期做手术取决于卵巢囊肿性质,医生采取的手术方案以及你和家人对手术带来的风险是不是接受。怀孕得了卵巢囊肿,要特别注意观察,怀孕子宫是增大的会有局部的隐疼和不舒服,卵巢囊肿也可能会伴有疼痛、不舒服,要特别知道什么叫子宫的生长性不适、圆韧带牵扯疼,要特别了解卵巢囊肿在哪,如果突发急性腹痛记得就医,告诉医生有个囊肿需要做手术治疗,怀孕和囊肿遭遇战,需要遇到的和解决到的问题。
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