发布时间: 2023-05-04
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
细菌性肝脓肿的临床特点包括以下几点:一、症状:包括右上腹疼痛、寒战、发热、乏力、纳差等,其中细菌性肝脓肿的发热症状,可为反复高热合并寒战,使用退热药物后不久,体温会再次升高。而脓肿较大会引起肝区疼痛、饱胀感,严重的脓肿会引起营养不良、低蛋白血症,出现腹胀、腹水、下肢浮肿等表现。二、检查:肝脓肿的诊断除临床症状外,还需通过化验指标、影像学检查确定,必要时进行细菌培养。1、化验检查:血常规化验可提示白细胞升高,反映炎症的C反应蛋白、降钙素原等水平明显升高;2、影像学检查:包括超声检查、CT检查、核磁共振检查,均有助于肝脓肿的影像学诊断;3、细菌培养:寒战、发热病人必须进行血培养检查,脓肿穿刺引流后的细菌培养,也有助于选择敏感的抗生素。
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