发布时间: 2023-07-03
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
糖尿病的视网膜病变根治非常困难,其实也取决于视网膜病变到几期了。糖尿病的视网膜病变一般认为,粗的分是分背景期和非背景期,当然非背景期主要指的是微血管瘤形成,有硬性渗出和软性的渗出。当然到了增殖期一般认为有新生血管形成,相对来说可能也要根据不同象限里边的病变,还有加重的趋势。如果糖尿病的视网膜病变,实际上从糖尿病血糖代谢异常开始就已经存在了。随着病程的延长,随着血糖控制的不好,病变是逐渐加重的过程。目前来说针对糖尿病视网膜病变没有特别有效的办法,就是没有根治的。无论是引起的出血、渗出也好,或者新生血管形成也好,可以给患者用改善微循环的药物,也可以打激光。包括出血严重的时候,或者有新生血管形成的时候,也会用到VEGF的治疗。但是都很难完全阻止病变的进展,因为糖尿病的微血管的病变一旦启动以后,是逐渐进展的过程,不会有逆转。所以糖尿病的视网膜病变想根治真的很困难,所以建议早期一定要很好的控制血糖,预防视网膜病变的发生。
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