发布时间: 2023-05-12
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
T管引流的护理措施主要有以下几点:1、不要轻易拔动T管:在窦道为形成之前拔动T管很有可能会出现缝隙,胆管中的胆汁会顺着缝隙流入腹腔,导致腹膜炎的发生。尤其是刚做完手术的早期阶段,窦道基本上还未形成,一定不能拔除;2、每周开放T管:由于T管中总是有胆汁,通常会建议患者每周开放一段时间,让T管中的胆汁更新后再重新夹闭。夹闭的目的是保证胆汁尽可能回到肠道,按照正常程序被机体利用、吸收;3、定期换药、引流管、引流袋:由于T管刺激,附近的组织可能会有炎症反应,因此要定期换药。同时T管的引流管、引流袋也需要定期更换,避免逆行感染,如果出现不适要及时就医。多数患者在做完胆道手术后身上都会携带一根T管,这根T管就是T形的塑料管,一端放置在胆总管,然后通过腹腔、腹部皮肤将胆汁引流到体表外。通常携带T管的时间较长,为1个月左右,部分特殊情况会延长到3个月。放置一段时间后可能会长出肉芽组织,将T管包裹,所以T管实际上是连接胆管和体表外的通道,可以保证胆汁不溢出到腹腔内,避免产生胆汁性腹膜炎。
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